POLECAMY
Autor:
Wydawca:
Format:
epub, mobi, ibuk
Podskórna droga nawadniania łagodnie i średnio odwodnionych chorych na całym świecie jest coraz bardziej rozpowszechniana i włączana m.in. do zaleceń postępowania lekarzy rodzinnych, a także polecana w zakładach opieki długoterminowej i szpitalach. Jest ona szeroko stosowana głównie w ramach medycyny rodzinnej, geriatrii, medycyny paliatywnej oraz onkologii - w warunkach domowych, a także szpitalnych. Zgodnie z wynikami dotychczasowych badań oraz korzyściami płynącymi z umiejętnego jej stosowania metoda ta zasługuje na szeroką popularyzację.
Rok wydania | 2019 |
---|---|
Liczba stron | 58 |
Kategoria | Rehabilitacja |
Wydawca | PZWL Wydawnictwo Lekarskie |
ISBN-13 | 978-83-200-6124-6 |
Numer wydania | 1 |
Język publikacji | polski |
Informacja o sprzedawcy | ePWN sp. z o.o. |
POLECAMY
Ciekawe propozycje
Spis treści
1. WSTĘP | 7 |
2. WPROWADZENIE | 8 |
2.1. Epidemiologia odwodnienia i trudności z przyjmowaniem leków drogą doustną | 8 |
2.2. Możliwości rozwiązania trudności z doustnym przyjmowaniem płynów i leków | 9 |
3. NAWADNIANIE PODSKÓRNE | 11 |
3.1. Historia nawadniania podskórnego | 11 |
3.2. Rozpowszechnienie metody nawadniania drogą podskórną | 12 |
3.3. Korzyści nawadniania drogą podskórną w porównaniu z drogą dożylną | 12 |
3.4. Rodzaje płynów rekomendowanych do podawania drogą podskórną i ich skład | 13 |
3.5. Objętość płynów, jaką można podać podskórnie na dobę | 14 |
3.6. Jak długo stosować hypodermoclysis? | 15 |
3.7. Ocena wskazań do nawadniania | 15 |
3.7.1. Objawy odwodnienia | 15 |
3.7.2. Bilans płynów, rodzaj odwodnienia i utrata elektrolitów | 16 |
3.7.3. Badania laboratoryjne, monitorowanie stanu chorego | 18 |
3.8. Wskazania do wyboru podskórnej drogi nawadniania | 21 |
3.9. Przeciwwskazania do wyboru podskórnej drogi nawadniania | 21 |
4. LEKI | 22 |
4.1. Historia podskórnego podawania leków | 22 |
4.2. Zastosowanie drogi podskórnej podawania leków | 22 |
4.3. Efekt pierwszego przejścia - określanie dawkowania drogą podskórną | 23 |
4.4. Wskazania do podawania leków drogą podskórną (zarówno w opiece domowej, jak i całodobowej opiece instytucyjnej) | 23 |
4.5. Weryfikacja dotychczasowego leczenia u chorych w terminalnej fazie nieuleczalnej choroby | 24 |
4.6. Leki najczęściej stosowane drogą podskórną, przeliczniki dawek | 26 |
4.7. Rozpuszczalniki stosowane w mieszaninach leków do podawania podskórnego | 28 |
4.8. Kompatybilność roztworów - problem łączenia leków do podawania podskórnego w jednej strzykawce | 28 |
4.9. Objętość jednorazowo podawanej mieszaniny leków z rozpuszczalnikiem | 29 |
4.10. Oznakowanie i okres przydatności do użycia mieszaniny leków | 30 |
4.11. Infuzja ciągła leków z użyciem pompy infuzyjnej | 31 |
4.12. Edukacja opiekunów chorego - zapobieganie najczęstszym błędom | 32 |
5. PROCEDURA WYKONANIA WKŁUCIA PODSKÓRNEGO DO PODAWANIA PŁYNÓW I LEKÓW | 33 |
5.1. Wybór kaniuli | 33 |
5.2. Przygotowanie potrzebnego sprzętu | 34 |
5.3. Wybór miejsca wkłucia podskórnego | 34 |
5.4. Wykonanie wkłucia podskórnego - założenie motylka krok po kroku | 35 |
5.5. Powikłania - efekty uboczne stosowania drogi podskórnej nawadniania | 39 |
5.6. Hialuronidaza - enzym stosowany celem ułatwienia hypodermoclysis | 40 |
6. ORGANIZACJA PODAWANIA PŁYNÓW I LEKÓW DROGĄ PODSKÓRNĄ W WARUNKACH DOMOWYCH | 41 |
6.1. Kto może podawać płyny i leki podskórnie | 41 |
6.2. Częstość rutynowych wizyt kontrolnych, wizyty interwencyjne | 41 |
6.3. Częstotliwość wymiany wkłucia podskórnego | 42 |
6.4. Sytuacja socjalna | 42 |
6.5. Opieka w POZ w Polsce | 43 |
7. PRZYKŁADY BADAŃ KLINICZNYCH | 46 |
7.1. Badania absorpcji płynów drogą podskórną | 46 |
7.2. Różne roztwory podawane drogą podskórną - badania | 47 |
7.3. Badania nad możliwością stosowania kolejnych leków drogą podskórną | 47 |
8. PRZYKŁADY KLINICZNE NAWADNIANIA DROGĄ PODSKÓRNĄ | 48 |
8.1. Nawadnianie podskórne chorych w starszym wieku | 48 |
8.2. Nawadnianie nieuleczalnie chorych w terminalnej fazie choroby | 48 |
8.2.1. Dylematy etyczne | 51 |
8.3. Nawadnianie drogą podskórną chorych na AIDS | 52 |
8.4. Nawadnianie drogą podskórną dzieci | 52 |
8.5. Formułowanie zaleceń światowych | 53 |
9. PODSUMOWANIE | 55 |
10. PIŚMIENNICTWO | 56 |