POLECAMY
Koszyk
-17%
Refundacja leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych. Komentarz
Wydawca:
Format:
W komentarzu przedstawiono system refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych.
W publikacji omówiono m.in.:
najważniejsze instytucje systemu refundacyjnego t.j. całkowity budżet na refundację, payback, kategorie dostępności refundacyjnych, wskazania refundacyjne, substytucję apteczną, preskrypcję leków off-label;
relacje pomiędzy uczestnikami systemu np.: podczas postępowania kontrolnego prowadzonego przez Narodowy Fundusz Zdrowia wobec aptek, świadczeniodawców oraz lekarzy, czy procedury obejmowania produktu refundacją, w tym etap negocjacji z Komisją Ekonomiczną;
problemy pojawiające się w praktyce np. zakaz reklamy aptek, zakaz dokonywania darowizn, ceny leków w szpitalnictwie, sztywne ceny i marże, stosowanie ustawy o swobodzie działalności gospodarczej;
trendy w interpretacjach przepisów dokonywanych przez ministra właściwego do spraw zdrowia oraz Głównego Inspektora Farmaceutycznego, w orzeczeniach sądów, a także zachowaniach rynkowych.
Autorzy kompleksowo przybliżają Czytelnikowi mechanizmy, które współtworzą system refundacji w polskim systemie ochrony zdrowia. W komentarzu wskazano na interakcje pomiędzy tymi mechanizmami, zdefiniowano walory przyjętych rozwiązań oraz wskazano przyczyny utrudniające ich efektywne funkcjonowanie.
Adresaci:
Książka skierowana jest do pacjentów, farmaceutów i techników farmacji, lekarzy i lekarzy dentystów, przedsiębiorców prowadzących apteki, podmiotów wnioskujących o refundację oraz pozostałych praktyków zajmujących się sprawami finansowania rzeczowych świadczeń opieki zdrowotnej ze środków publicznych.
| Rok wydania | 2014 |
|---|---|
| Liczba stron | 728 |
| Kategoria | Inne |
| Wydawca | Wolters Kluwer Polska SA |
| ISBN-13 | 978-83-264-6847-6 |
| Język publikacji | polski |
| Informacja o sprzedawcy | ePWN sp. z o.o. |
Ciekawe propozycje
Spis treści
| Wykaz skrótów | str. | 9 |
| Wprowadzenie | str. | 15 |
| Ustawa z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych | str. | 17 |
| Rozdział | 1 |
| Przepisy ogólne | str. | 19 |
| Art. 1. [Zakres przedmiotowy ustawy] | str. | 19 |
| Art. 2. [Słowniczek] | str. | 24 |
| Art. 3. [Całkowity budżet na refundację] | str. | 59 |
| Art. 4. [Payback] | str. | 72 |
| Art. 5. [Porównywanie leków złożonych] | str. | 93 |
| Rozdział | 2 |
| Poziomy odpłatności i marże refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobów medycznych | str. | 94 |
| Art. 6. [Kategorie dostępności refundacyjnej i odpłatności] | str. | 94 |
| Art. 7. [Urzędowa marża hurtowa i urzędowa marża detaliczna] | str. | 124 |
| Art. 8. [Sztywne ceny i marże] | str. | 136 |
| Art. 9. [Wyjątek od sztywnych cen i marż] | str. | 150 |
| Rozdział | 3 |
| Kryteria tworzenia poziomów odpłatności i grup limitowych oraz kryteria podejmowania decyzji o objęciu refundacją i zasady ustalania urzędowej ceny zbytu | str. | 165 |
| Art. 10. [Podstawowe wymagania dla produktów refundowanych] | str. | 165 |
| Art. 11. [Decyzje o objęciu refundacją] | str. | 172 |
| Art. 12. [Kryteria objęcia produktów refundacją] | str. | 190 |
| Art. 13. [Kryteria ustalania urzędowej ceny zbytu] | str. | 200 |
| Art. 14. [Poziomy odpłatności] | str. | 211 |
| Art. 15. [Grupy limitowe] | str. | 216 |
| Art. 16. [Zmiana grupy limitowej] | str. | 226 |
| Rozdział | 4 |
| Komisja Ekonomiczna | str. | 227 |
| Art. 17. [Funkcja i skład Komisji Ekonomicznej] | str. | 227 |
| Art. 18-19. [Zadania Komisji Ekonomicznej] | str. | 235 |
| Art. 20-23. [Członkowie Komisji Ekonomicznej] | str. | 263 |
| Rozdział | 5 |
| Tryb podejmowania decyzji w sprawie refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych | str. | 270 |
| Art. 24. [Wnioski refundacyjne] | str. | 270 |
| Art. 25. [Wniosek o objęcie refundacją] | str. | 298 |
| Art. 26. [Wniosek o podwyższenie urzędowej ceny zbytu] | str. | 322 |
| Art. 27. [Wniosek o obniżenie urzędowej ceny zbytu] | str. | 327 |
| Art. 28. [Wniosek o ustalenie albo zmianę urzędowej ceny zbytu] | str. | 328 |
| Art. 29. [Wniosek o skrócenie okresu obowiązywania decyzji] | str. | 331 |
| Art. 30. [Importer równoległy jako wnioskodawca] | str. | 332 |
| Art. 31. [Terminy rozpatrywania wniosków] | str. | 335 |
| Art. 32. [Opłaty za złożenie wniosku] | str. | 352 |
| Art. 33. [Uchylenie decyzji o objęciu refundacją] | str. | 358 |
| Art. 34. [Obowiązek zapewnienia ciągłości dostaw] | str. | 366 |
| Art. 35. [Rekomendacje AOTM] | str. | 373 |
| Art. 36. [Wniosek o objęcie refundacją i ustalenie urzędowej ceny zbytu produktu, który ma swój odpowiednik refundowany w danym wskazaniu] | str. | 383 |
| Art. 37. [Obwieszczenie] | str. | 384 |
| Art. 38. [Wyroby medyczne] | str. | 392 |
| Art. 39. [Refundacja w imporcie docelowym] | str. | 400 |
| Art. 40. [Decyzje o objęciu refundacją wskazań off-label] | str. | 412 |
| Rozdział | 6 |
| Apteki i osoby uprawnione | str. | 432 |
| Art. 41. [Umowa na realizację recept] | str. | 432 |
| Art. 42. [Zażalenia do Prezesa NFZ] | str. | 483 |
| Art. 43. [Obowiązki apteki] | str. | 494 |
| Art. 44. [Substytucja apteczna] | str. | 515 |
| Art. 45-46. [Sprawozdawczość apteczna] | str. | 526 |
| Art. 47. [Realizacja funkcji kontroli] | str. | 540 |
| Art. 48. [Osoby uprawnione do wystawiania recept] | str. | 575 |
| Art. 49. [Zakaz udzielania korzyści] | str. | 606 |
| Rozdział | 7 |
| Kary administracyjne | str. | 621 |
| Art. 50. [Kara administracyjna] | str. | 621 |
| Art. 51. [Sankcja za naruszenie instrumentów dzielenia ryzyka] | str. | 633 |
| Art. 52. [Kara pieniężna za stosowanie niejednolitych warunków umów] | str. | 635 |
| Art. 53. [Postępowanie w sprawie nakładania kar pieniężnych] | str. | 637 |
| Rozdział | 8 |
| Przepisy karne | str. | 653 |
| Art. 54. [Przepis karny - przyjęcie korzyści majątkowej lub osobistej] | str. | 653 |
| Art. 55. [Odpis prawomocnego wyroku skazującego osobę uprawnioną] | str. | 667 |
| Rozdział | 9 |
| Zmiany w przepisach obowiązujących, przepisy przejściowe i końcowe | str. | 669 |
| Art. 56-66. (pominięte) | str. | 669 |
| Art. 67. [Ciągłość objęcia refundacją] | str. | 687 |
| Art. 68. [Pierwszy wykaz] | str. | 694 |
| Art. 69. [Termin wejścia w życie zasad obejmowania refundacją produktów w chemioterapii i programach lekowych] | str. | 695 |
| Art. 70. [Chemioterapia niestandardowa] | str. | 696 |
| Art. 71. [Wnioski złożone na gruncie wcześniej obowiązujących przepisów] | str. | 703 |
| Art. 72. [Kwalifikacja do odpłatności ryczałtowej] | str. | 706 |
| Art. 73. [Pierwsze wyliczenie grupy limitowej] | str. | 707 |
| Art. 74. [Kształtowanie się wysokości całkowitego budżetu na refundację w pierwszych latach obowiązywania ustawy] | str. | 708 |
| Art. 75. [Wysokość marży hurtowej w pierwszych latach obowiązywania ustawy] | str. | 711 |
| Art. 76. [Stosowanie dotychczasowych przepisów do wniosków] | str. | 712 |
| Art. 77. [Przepis przejściowy - wnioski do AOTM] | str. | 713 |
| Art. 78. [Rada Konsultacyjna] | str. | 714 |
| Art. 79. [Zespół do spraw Gospodarki Lekami] | str. | 714 |
| Art. 80. [Przepis przejściowy - umowy z funduszem] | str. | 715 |
| Art. 81. [Sposób realizacji recept w okresie przejściowym] | str. | 716 |
| Art. 82. [Postępowania kontrolne - przepis przejściowy] | str. | 718 |
| Art. 83. [Przepis przejściowy - pierwszy wykaz] | str. | 719 |
| Art. 84. [Sprawozdanie z wykonania ustawy] | str. | 720 |
| Art. 85-86. [Wejście w życie ustawy oraz aktów wykonawczych] | str. | 720 |
| Bibliografia | str. | 723 |
KUP NA PREZENT
Refundacja leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych. Komentarz
98,77 zł
Uzupełnij informacje na temat odbiorcy.
Produkt został pomyślnie dodany do koszyka.
Nieudana próba zakupu produktu. Spróbuj jeszcze raz.
Wypożyczaj w abonamencie!
Już od 2,66 zł za ebooka
